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无精症还有“生”的可能吗?

2020-11-14 11:11:13发表

28岁的C先生,白天上班兢兢业业工作,夜里回家勤勤恳恳耕耘。但是已经备孕将近两年,一点动静都没有。去医院检查时,被告知没有精子。C先生感到非常的困惑:我的精子去哪儿了?


精子去哪了?


有调研数据表明,约1-2%的育龄期男性会遇到“无精子症”的问题。从数据中可以看出,精液中无精子并非一种很罕见的情况。这类男性大部分生活(包括正常的性生活)都不会受到很大的影响,因此,在没有接受正规检查前,很多男性都无法察觉到自己的精子“消失”了。


那么,精子究竟去哪里了呢?


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一、生精细胞异常


功能完备、数量充足的生精细胞是精子出产的源泉,睾丸外伤、Y染色体微缺失、腮腺炎后睾丸炎、隐睾、克氏征(47XXY)、睾丸发育不良等疾病可导致生精细胞的数量大幅减少或功能异常,即使睾丸内仍可能剩余微量的正常生精组织,但在精液中也很难找到它们所生产的精子。



二、“道路”堵塞


近一半“无精子症”患者的睾丸有生精功能,但是在到达阴茎的路上,遇到了“阻碍”。常见的堵塞原因包括生殖道感染,输精管道发育不良,下腹会阴部的外伤或手术损伤等。



三、内分泌疾病


垂体功能亢进或低下,垂体肿瘤,肾上腺功能亢进或低下,甲亢或甲低,均可影响精子生成,而造成无精子症。



“无精症”者“生”的希望

精液中找不到精子是不是意味着这辈子都没有生育的可能性了?其实不然。现在已经有了一些比较成熟的治疗手段。



一、内分泌治疗+试管婴儿


首先,及时到医院就诊,由医生系统评估睾丸功能,如果确诊是非梗阻性无精子症,就会先进行内分泌治疗。


有相关研究表明,接受内分泌治疗可明显提高术中找到精子的概率,大约从33.6%提升至57%。经过正规的内分泌治疗后,有大约10.9%的非梗阻性无精子症患者能够自然排出精子。


虽然这些精子达不到自然怀孕的要求,但也足够通过自然排精来做试管婴儿。


二、显微镜取精手术


如果通过内分泌治疗后,仍然无法自然排出精子的,则采取第二个手段,也就是睾丸显微取精手术来寻找精子。



此外,对于梗阻性无精症患者而言,显微镜取精手术也是一个最优选择。梗阻性无精症是由于输精管堵塞或先天性输精管发育不良,导致精子无法从睾丸或附睾排出体外,无法怀孕生子。医生可以通过穿刺或显微取精来获得睾丸或附睾的精子,再结合辅助生殖技术,帮助他们得到“生”的希望。


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“我的精子去哪儿了”,其实它们一直都在睾丸里。我们齐心协力,为更多的患者实现做父亲的愿望!


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